邓州门户网鸭鸭 发表于 2020-10-13 09:42:42

坑人!邓州一农民花钱购买十余年保险!现住院后却拒不理赔!

近日,有网友反应:我姐夫家的事,事主家是裴营乡房营村人,十几年前就被太平洋保险公司下乡的业务员百般做“工作”,也想着能有点保障,一年花费大几千元给他老妈买了一份人身意外和疾病的全险,这两年老人家身体不好,脑中风,前前后后花了一两万,找保险公司理赔,竟然以没有达到理赔标准拒赔!

问他们什么理赔标准,他们自己竟然说不出个所以然来,明摆着店大欺客,坑骗对保险不甚了解的农村人,当初买的时候说的是天花乱坠,各种忽悠,什么都赔啊,有保障啊什么的,事到临头了,百般抵赖,各种推卸责任,就是不想理赔,
现在河南都市频道已经关注此事,希望大家踊跃对坑人的保险公司以无情揭露,不让他们继续坑骗百姓!买保险,选太平洋公司的三思而后行,网上关于太平洋保险公司无理拒赔的案例比比皆是。坑蒙拐骗哪家强,中国保险太平洋!
相关信息:河南广播电视台都市频道官方账号河南都市爆料:客户:买了重疾险,跑断腿保险公司不给理赔!都市爆料介入,太平洋人寿保险:下周一开始走流程。

南阳邓州市的武先生反映:
2007年5月8号,他母亲在中国太平洋人寿保险股份有限公司邓州分公司买了2份保险。险种名称及款式:太平盛世、长泰安康终身险(B),每年交1308元。目前已缴费十多年。


天有不测风云,2018年4月,他母亲不幸患了脑中风,住院治疗了一个月。期间,他向邓州市太平洋保险公司反映,希望保险公司能够理赔,保险公司却以母亲的出院医嘱证明,达不到合同理赔标准而拒赔。武先生称:万般无耐下,我们相信了邓州太平洋保险公司的说法。
2020年8月11日,病魔又一次降临在母亲身上,母亲被诊断为脑梗死。经多方冶疗,目前状况为左上下不能运动,大小便失禁,穿衣入厕需人辅助。住院花费了一万多元,再一次,我们向邓州太平洋保险公司提出理赔,保险公司又以2018年4月住院医嘱证明达不合同理赔标准为由,对我们进行第二次拒赔。
之后,他多次向保险总公司、分公司反映,问题始终没有得到解决,无奈只好寻求帮助。











了解情况后, 记者联系了中国太平洋人寿保险股份有限公司。中国太平洋人寿保险股份有限公司南阳分公司的工作人员给记者回复,声称,他们的系统只能查到武先生去反映过一次,他们也是双节后刚上班,还没有顾上给武先生处理。称下周一,武先生就可以带齐材料到他们公司去办理理赔手续。
注意:看清保障范围在投保重疾险时,多数情况下会关心保多少种疾病,保额是多少,这些确实很重要,但更重要的是,高发重疾和轻症都在保障范围内。
银保监会和《中国医师协会》规定了重疾险中必须包含的25种常见重大疾病,这些疾病基本上覆盖了95%的理赔案件,所以不用过度关注重疾病种的多少。
不管是50种还是100种,基本都包含高发重疾,而轻症就不一样了,国家并没有明确规定轻症的病种和数量,不同的保险产品的轻症保证五花八门。
看好理赔条件除了重疾的保障范围,重疾和轻症、中症的理赔条件也是要重点关注的,大多数人都觉得重疾是确诊即赔,但实际情况是,有些需要达到合同约定的手术情况才能赔。

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